春天来了,带状疱疹离我们就不远了……
春季是带状疱疹的高发季节,如今随着人们社会压力的增大以及社会步入老龄化,患带状疱疹的病人也是越来越多。今天,就给大家科普一下带状疱疹这种病。
什么是带状疱疹?
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病,四季皆可发病,但以春秋两季多见。本病多见于成年人,并且年龄越大,越容易患病。带状疱疹的皮疹一般有单侧性和按神经节段分布的特点,皮肤上出现一簇簇红斑、水疱,排列成带状,伴有明显的神经痛。如果治疗不及时,还会产生“带状疱疹后遗神经痛”。中医对于该病的命名则更为形象,称之为“蛇串疮”、“腰缠火丹”、“蜘蛛疮”等,认为多由机体经络受阻、情志内伤以及肝气郁结所致。
带状疱疹是怎么发病的?
带状疱疹是由于感染了一种叫做“水痘-带状疱疹病毒”的病毒而引起的。病毒经呼吸道粘膜进入血液形成病毒血症,发生水痘或呈隐性感染,由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏在脊髓后根神经节或者颅神经感觉神经节内。当机体受到某种刺激(如创伤、疲劳、恶性肿瘤或病后虚弱等)导致抵抗力下降时,潜伏病毒被激活再次生长繁殖,沿感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内复制产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,产生神经痛,就发生了带状疱疹。
带状疱疹有传染性吗?
带状疱疹具有一定的传染性,如果对水痘-带状病毒没有免疫力的儿童接触了疱液,会被感染而发生水痘,应避免儿童接触患处及沾过患处的衣物等。正常成年人大多已经具有免疫力,被传染的可能性较小,所以带状疱疹患者不需要特殊隔离。
带状疱疹有哪些临床表现?
带状疱疹发病前可有轻度乏力、低热、食欲低下、进食差等全身症状,患处皮肤自觉灼热感或者神经痛,触之可有明显的痛感,持续1-3天,也可无前驱症状即发疹。好发部位主要为肋间神经,其次为颈神经、三叉神经和腰骶神经的支配区域。患处常出现潮红斑,很快出现粟粒状至黄豆大小的丘疹,成簇分布不融合,继而迅速变为水痘,疱壁紧张发亮,疱液澄清,外周皮肤红晕。皮损多沿某一神经成带状排列,多发生在身体的一侧,一般不超过正中线。神经痛多在发病前或伴随皮损出现,老年人较为剧烈,病程为2-3周,水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红色斑或色素沉着。
带状疱疹怎么治疗?
带状疱疹后遗神经痛是带状疱疹常见的后期并发症,好发于老年及免疫力低下的患者,以顽固的持续性隐痛伴阵发性剧痛为临床特征,严重影响患者的身心健康。系统性抗病毒治疗应尽早进行,尽可能在皮肤症状出现后的48至72小时内开始,可以缩短病程、缓解疼痛、减少后遗神经痛发生率及其疼痛程度。治疗原则是:尽早、足量、足疗程及联合治疗。
1.抗病毒:可选用阿昔洛韦、伐昔洛韦及泛昔洛韦治疗,配合阿昔洛韦软膏外用。
2.营养神经:口服B族维生素,如维生素B12。
3.止痛:可选用加巴喷丁、普瑞巴林等镇痛药。
4.外用:如炉甘石洗剂等。
5.针刺治疗、臭氧治疗以及拔罐(尤其血罐)等方法,对于缓解神经痛、促进皮疹康复有很好的疗效。
6.中药方剂辩证施治。
带状疱疹病人的宜与忌
生活方式预防与调理注意事项:
1) 规律起居,注意休息,合理饮食。患者要多休息、多饮水,忌食辛辣、寒凉、油腻食物以及虾蟹、海鲜、牛羊肉等发物,多吃富含维生素的水果和蔬菜,多食瘦猪肉、鸽子肉,多喝排骨汤、猪肝汤、腰花汤、鲫鱼汤、乌鱼汤、甲鱼汤等高蛋白食物加强营养。
2) 调畅情志,保持良好的精神状态,情绪开朗、心气调和,忌恼怒。
3) 保持局部清洁,防止继发感染。如果得了带状疱疹,尽量不要用手去触摸,因为疱液中含有大量病毒,并且经常触摸容易造成患处继发其他感染加重病情。不建议在患处热敷,尽量暴露患处并保持局部干燥就好。(宣教科编辑)