一、巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略。认真贯彻落实巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略相关政策，确保特殊人群待遇享受政策平稳衔接、制度可持续。

二、建立健全职工医保门诊共济保障机制。根据国家、省文件精神，出台我市职工基本医疗保险门诊共济保障政策，并认真抓好贯彻落实。

三、纵深推进DRG付费改革国家试点。加强编码、病案等方面的培训，实施差异化支付政策，支持医疗、医药体制改革，促进分级诊疗体系建设。

四、全面做好长期护理保险国家试点工作。筹建长护信息化平台，提升经办服务水平；推动辅具适配服务工作的开展，逐步改善失能人员护理现状，减轻家庭长期护理强度；加强护理服务人员培训，规范护理服务行为，提高护理服务能力。

五、积极探索推进“互联网+医保服务”工作。向省局申报上饶作为“互联网+门诊特殊慢性病定点零售药店管理”示范市，进一步加强规范措施，形成有特色、可推广的上饶模式，进一步方便门慢患者购药。

六、继续做好国家医保信息平台上线工作。以国家医保信息平台上线为契机，深化窗口服务向智能化平台服务转变，全面打通医保服务群众“最后一公里”，提升医保经办服务水平。

七、健全完善医保基金监管长效机制。加大打击欺诈骗保力度，开展专项治理；加大宣传力度，营造“诚信医保”氛围；加大曝光力度，用好举报奖励制度，充分发挥社会监督员作用，鼓励人民群众积极参与；上线智能化监管，建设医保智能监控场景，完善医保基金监测平台建设。

八、持续推进医药价格调整和带量采购工作。做好各批次药品、医用耗材集中带量采购的落地工作，执行好带量采购医保资金结余留用工作。将市人民医院骨科耗材虚拟带量采购的成功经验复制到低值医用耗材。建立灵敏有度的价格动态调整机制，持续优化医疗服务价格结构和比价关系。